Was sind Triggerpunkte

Welche Rolle spielen Triggerpunkte?

Arzt Fragen

Zusammenfassung: Triggerpunkte befinden sich nicht nur in der Nähe Ihres Halses – sie können sich in Muskeln am ganzen Körper bilden. Dieser Artikel konzentriert sich auf das myofasziale Schmerzsyndrom im Nacken, wenn sich Triggerpunkte in den Muskeln der Schultern, des oberen Rückens und natürlich des Nackens selbst entwickeln.

Inhaltsverzeichnis

Was ist ein Triggerpunkt?

Triggerpunkte haben eine interessante Verbindung zu einer amerikanischen politischen Dynastie. Sie wurden erstmals in den 1940er Jahren von Janet Travell, MD, der Leibärztin von John F. Kennedy, charakterisiert. JFK kämpfte mit chronischen Rückenschmerzen und unterzog sich Triggerpunkt-Injektionen, um seine Schmerzen zu lindern.

Ein Triggerpunkt ist ein empfindlicher Punkt in Ihrem Muskel. Die Leute beschreiben sie oft als „Knoten“ – ein Bündel angespannter, kontrahierter Muskeln, die zucken und Schmerzen verbreiten, wenn sie gedrückt oder bewegt werden. Wenn sich der Schmerz ausbreitet, spricht man von übertragenem Schmerz. Zum Beispiel könnte ein Triggerpunkt in Ihrer Schulter sein, aber Schmerzen in Ihren Nacken schießen, wenn Sie ihn anstoßen.

Hals Triggerpunkte führen dazu, dass Ihre Muskeln gestresst werden und sich zusammenziehen, was zu Muskelschwäche und Taubheit sowie eingeschränkter Muskelbewegung führt.

Wie bekommt man einen Triggerpunkt im Nacken?

Triggerpunkte werden typischerweise durch mechanische Faktoren verursacht – das heißt, Faktoren, die Ihre Muskeln belasten oder belasten. Ein Wirbelsäulentrauma, wie ein Schleudertrauma bei einem Autounfall oder einer Sportverletzung, kann zur Bildung von Triggerpunkten führen.

Sie können auch die Entwicklung eines Triggerpunkts fördern, indem Sie sich jeden Tag wiederholende und routinemäßige Dinge tun, die Ihrer Wirbelsäulengesundheit im Laufe der Zeit schaden. Zum Beispiel können Sie Ihre Nackenmuskulatur belasten, indem Sie über einen längeren Zeitraum eine schlechte Körperhaltung einnehmen (z.B. wenn Sie auf einem nicht stützenden Kissen schlafen oder Ihren Hals bei der Arbeit am Computer verrenken) oder eine schwere Handtasche tragen, die die Muskeln Ihres Nackens und oberen Rückens belastet, und Schultern.

Sind Triggerpunkte dasselbe wie Fibromyalgie-Tenderpoints?

Triggerpunkte werden oft mit Tenderpoints der Fibromyalgie verwechselt. Triggerpunkte und Tenderpoints sind beide lokalisierte Schmerzbereiche, aber sie sind nicht dasselbe.

Tender Points verursachen keine übertragenen Schmerzen oder Schmerzen, die sich ausbreiten, aber Triggerpunkte tun dies. Fibromyalgie-Tenderpoints sind ebenfalls symmetrisch – sie existieren auf beiden Seiten des Körpers. Triggerpunkte entstehen nicht in einem symmetrischen Muster.

Aber hier wird es kompliziert: Menschen mit Fibromyalgie können sowohl empfindliche Punkte als auch Triggerpunkte haben. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Fibromyalgie auch ein myofasziales Schmerzsyndrom haben. In diesen Fällen ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über die spezifischen Möglichkeiten zur Behandlung dieser verschiedenen Arten von Schmerzen zu sprechen.

Triggerpunkte behandeln

Warum sind Triggerpunkte schwer zu diagnostizieren?

Triggerpunkte sind eine häufige Ursache für verschiedene Arten von Wirbelsäulenschmerzen – von Nackenschmerzen bis hin zu Kreuzschmerzen –, aber Ärzte müssen noch viel über sie lernen. Ärzte haben keine festgelegte Definition für Triggerpunkte oder ein Verständnis dafür, wie Triggerpunkte übertragene Schmerzen hervorrufen.

Triggerpunkte sind komplex: Sie sind beide leicht zu lokalisieren, aber schwer zu diagnostizieren. Sie können direkt Muskelschmerzen verursachen, die offensichtlich zu erkennen sind. Aber sie sind schwer fassbar, weil sie andere Probleme imitieren können. Myofasziales Schmerzsyndrom und Fibromyalgie werden oft miteinander verwechselt. Kieferschmerzen, Ohrenschmerzen oder Zahnschmerzen, die einfach nicht verschwinden wollen, können tatsächlich durch einen Triggerpunkt im Nacken verursacht werden.

Wenn Sie chronische Nackenschmerzen haben, die keine eindeutige Ursache haben, fragen Sie Ihren Hausarzt, ob Triggerpunkte dahinter stecken könnten. Ihr Arzt kann Sie an einen Physiotherapeuten oder einen anderen Wirbelsäulenspezialisten überweisen, um Triggerpunkte im oberen Rücken, in den Schultern und im Nacken zu testen.

Wie man Triggerpunkte und das myofasziale Schmerzsyndrom behandelt

Die Behandlung von Triggerpunkten und dem myofaszialen Schmerzsyndrom reicht von einfachen Therapien zu Hause und dem Nacken dehnen bis hin zu Injektionen, die Ihr Arzt verabreichen muss. Da die medizinische Gemeinschaft immer noch etwas über das myofasziale Schmerzsyndrom lernt, gibt es keine „magische“ Behandlung, die jedes Mal ausreicht. Möglicherweise müssen Sie einige Optionen erkunden, um eine Schmerzlinderung zu finden.

Therapien zu Hause

Der Schmerz eines Triggerpunkts kann äußerst lästig sein, und Sie möchten vielleicht sofort eine Behandlung zu Hause durchführen. Bevor Sie jedoch mit einer Heimtherapie beginnen, sprechen Sie mit einem ausgebildeten Fachmann – Ihrem Arzt, Massagetherapeuten oder Physiotherapeuten –, um den Ort des Triggerpunkts zu bestimmen, damit Sie ihn effektiv behandeln können.

Triggerpunkte werden normalerweise durch Massieren des Bereichs behandelt, was eine Herausforderung sein kann, wenn sie sich an einer schwer zugänglichen Stelle in der Nähe Ihres oberen Rückens befinden. Wenn Sie den Triggerpunkt mit der Hand nicht erreichen können, kann ein langsames und sanftes Rollen über einen Golf- oder Tennisball schnelle Linderung verschaffen.

Massagetherapie

Zugelassene Massagetherapeuten sind darin geschult, Muskelschmerzen zu lindern, und eine Tiefengewebsmassage kann einen gereizten Triggerpunkt lindern. Wenn Sie ein myofasziales Schmerzsyndrom und chronische Triggerpunkte haben, können regelmäßige Massagetermine helfen, deren Auftreten zu reduzieren.

Dry Needling

Forscher sind sich nicht ganz sicher, wie Dry Needling Triggerpunktschmerzen lindert, aber es beinhaltet das Injizieren einer leeren Nadel und deren Bewegung. Es wird angenommen, dass diese Therapie die Durchblutung des Triggerpunkt-Muskelbereichs fördert, was die Muskelkontraktion reduzieren kann. Diese Therapie kann auch dazu beitragen, Schmerzsignale in der Nähe der Triggerpunktstelle zu blockieren, aber es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um dies zu bestätigen.

Physiotherapie

Physiotherapeuten können Triggerpunkte auf verschiedene Weise behandeln, darunter Massage, Wärme, elektrische Stimulation und Ultraschall. Sie können den Triggerpunktbereich auch mit einem kühlenden Spray bedecken, bevor sie gezielte Dehnungen durchführen, um den kontrahierten Muskel zu entspannen und zu entlasten.

Medikamente

Verschiedene Muskelrelaxanzien wurden verwendet, um die Symptome von myofaszialen Schmerzen zu reduzieren. Diese sind oft sedierend oder haben andere Nebenwirkungen, daher sollte ihre Verwendung begrenzt und auch in Verbindung mit einem guten Physiotherapieprogramm verwendet werden. Medikamente wie Valium ® (Diazepam) sollten vermieden werden, da sie sedierend wirken und abhängig machen können.

Triggerpunkt-Injektionen

Wenn Sie ein myofasziales Schmerzsyndrom haben und immer noch wiederkehrende Triggerpunkte haben, obwohl Sie die oben genannten Therapien ausprobiert haben, kann Ihr Arzt Triggerpunkt-Injektionen empfehlen. Diese Injektionen gelten als spätere Therapie für Triggerpunkte – das heißt, Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, weniger invasive Behandlungen wie Massagen auszuprobieren, bevor Sie mit der Injektionstherapie fortfahren. Ihr Arzt kann die Injektionen auch in Verbindung mit einem Trainings- oder Physiotherapieprogramm für maximale Linderung und Wirksamkeit verschreiben. Diese sollten nicht wiederholt durchgeführt werden, und Steroid-Medikamente sollten nicht in dem enthalten sein, was injiziert wird. Normalerweise ist nur eine Kochsalzinjektion mit etwas Novocain (Procain) erforderlich, damit diese Injektionen eine gute Wirkung bei der Schmerzlinderung haben und eine bessere Rehabilitation ermöglichen.

Triggerpunkte im Nacken

Die meisten von uns haben schon Erfahrungen mit verspannten Muskeln um den Hals gemacht, aber Triggerpunkte sind immer noch ein Mysterium, wenn es um Diagnose und Behandlung geht. Indem Sie eine gute Körperhaltung und eine gesunde Wirbelsäulenmechanik üben, können Sie dazu beitragen, Triggerpunkten und dem myofaszialen Schmerzsyndrom vorzubeugen. Wenn Sie unter chronischen Triggerpunkten leiden, kann die Offenheit für verschiedene Therapien – einschließlich Massagen und Physiotherapie – dazu beitragen, dass die Schmerzen Ihre täglichen Aktivitäten nicht beeinträchtigen.